Booking.com
          

  الرئيسية  ::  الإفتتاحية ::  كلمتنـا ::  ادعمنا ::  سجل الزوار ::  راسلنا   :: أضف مقال

:: طب  :: علم نفس  :: البيئــة

 
 

الشلل الدماغي التشنجي Spastic CP
د محمد الشافعى   Friday 19-03 -2010


التشنج ( التقلص ) العضلي يعني تيبس العضلة في وضع الانقباض نتيجة زيادة النغمة العضليةMuscle tone وهو ما يسمى بزيادة النغمة العضلية Hypertonia ، تكون الإصابة في قشرة الدماغ Cerebral cortex ، وتحدث في 50-60% من الحالات تقريباً ، ولتعدد نوعية الإصابة فإن الأعراض تختلف من حالة لأخرى،

الأعراض المرضية المصاحبة للشلل الدماغي التشنجي:
o الأطفال المصابين عادة ما يتأخرون في الحبو والجلوس والمشي
o تظهر العلامات الأولى كعدم السيطرة على عضلات الرقبة والجذع
o تكون اليدان مقبوضتين والمفاصل مطوية
o عند إيقاف الطفل للمشي فإنه يقف على رؤوس أصابعه
o تكون الأطراف السفلية ممدودة ومتراكبة فوق بعضها كالمقص مع ميلان القدم إلى الداخل
o هناك ( تقلص ) في حركة العضلات المصابة وأخذها الشكل الانقباضي على الدوام ( في حالتي الحركة والسكون
o تكون الأطراف منثنية عند المفاصل ، فتصبح الحركة صعبة في ذلك الجزء مع وجود تشوهات وضعية مثل انحناء الظهر، تشوهات الحوض، تشوهات الأطراف.
o يجد الطفل صعوبة في بدء الحركة والاستمرار بها مما يؤثر على وضع الجسم وتوازنه وعدم وجود التوافق الحركي
o ازدياد التوتر العضلي أثناء حركة المفصل المنغلقة بشكل غير طبيعي يشبه حركة المطواة Clasp knife "
o استمرار وجود الأفعال الانعكاسية البدائية Primitive reflexes بعد الوقت المتوقع لاختفائها.
o هناك أصابه المراكز العليا للوظائف الحيوية مثل السمع والبصر والإدراك بدرجات متفاوتة.

أنواع الشلل التشنجي:
أولا الشلل الرباعي Spastic quadriplegia :
الشلل في الأطراف الأربعة يكون الشلل في الأطراف العليا أكثر من السفلى ( اليدين أكثر من الرجلين ) مع قلة تيبس الكفين وهناك تيبس المفاصل مع تقفعها ( التوائها ) لذلك يرقد في وضع شاذ ورجلاه منبسطتان ,درجة التشنج ( التقلص) كبيرة. يلاحظ كثرة سيلان اللعاب لوجود الشلل البصلي الكاذب Pseudobulbar palsy وهو شلل عضلات الفم واللسان ، وعدم القدرة على المضغ والبلع والكلام يلاحظ وجود الحول- يكثر في هذا النوع حدوث المشاكل السمعية والبصري - وجود التأخر الفكري في هذه الحالات .

ثانيا. الشلل الشقي التشنجي (الفالج) Spastic hemiplegia :
يمثل في 30% من حالات الشلل الدماغي تكون الإصابة في احد الجانبين الأيمن أو الأيسر وغالبا تكون في النصف الأيمن ,يكون التقلص أكثر وضوحاً في الطرف العلوي منه في الطرف السفلي, اليد تكون محكمة الإغلاق في الجانب المصاب بينما اليد الأخرى مفتوحة ويتميز هذا النوع بعدم تماثل الحركة في الشقين ويتميز هذا النوع بنقص الإحساس في الجزء المصاب و بوجود التواء في المرفق والمعصم
يمكن اكتشاف هذا النوع في وقت مبكر لملاحظة الوالدين وجود اختلاف في حركة شقي الجسم, عادة ما يتأخر الطفل في الحبو والمشي وعند المشي يلاحظ عدم توازنه وتكرر سقوط الطفل وتمثل نوبات ا % من الحالات ونجدا الذكاء غالبا في معدله الطبيعي

ثالثا. الشلل الطرفي المزدوج Spastic diplegia :
ويمثل من 30 إلى 40 % من حالات الشلل الدماغي التشنجي و يبدأ بظهور ارتخاء في العضلات في السنة الأولى من العمر وتتحول إلى تيبس شديد في المرحلة اللاحقة يكون هناك نقص متوسط في الذكاء عادة ما تكون القدرة على الكلام جيدة. ويتميز بكثرة التشوهات فى الذراعين و الرجلين
رابعا شلل أحادي الطرف Spastic monoplegia :
في هذه الحالة يكون الشلل لطرف واحد فقط ، وبدرجات متفاوتة ويتميز هذا النوع بندرته .

مركز الرحمة للعلاج الطبيعي المكثف للأطفال
د/ محمد الشافعي
www.el-rahma.com
http://www.el-rahma.com/ex/10.htm

 


      اضف تعليقك على هذه المادة     

الاسم  :           
البريد الالكتروني:
الدولة  :            


*   لن يتم نشر التعليقات التي تخرج عن آداب الحوار


         
  محمد مصلح -  العراق       التاريخ:  23-03 -2013
  ابنتي عمرها سنتان ونصف مصابه بشلل الدماغ التشنجي لشقي الفالج وللا تستطيع المشي مع العلم انها تستطيع تحريك قدميها اطلب استفسار عن حالتها وطرق العلاج مع العلم ان حواسها الخمسه سليمه

  مهند قاسم -  العراق/البصره       التاريخ:  15-12 -2011
  السلام عليكم اخواني الاعزاء ...اريد حل لمشكلة والدي يعاني من الشلل الرباعي وهو مقعد بلفراش وفي الاونه الاخيرة نلاحظ ظهور ديدان في مقعدة ماهو العلاج وهل يوجد علاج على فكره انه مصاب بداء السكري وضعط الدم ومصاب بلعما وتلف شبكية العين وعمره52 سنه ولكم مني السلام وارجو الرد عليه باسرع وقت ممكن.

  saliha -  alger       التاريخ:  04-07 -2011
  انا مصابة بالشلل التشنجي للاطراف اليسرى نتيجة عملية جراحية ، اريد نصائح و بعض التمارين بالصور لعلاج هذه الحلة ، جزاكم الله خيرا.

  د محمد -  مصر       التاريخ:  21-10 -2010
  لمعرفة طرق علاج الشلل الدماغى نرجو زيارة الموقع التالى
   www.el-rahma.com


  محمد احمد -  مصر       التاريخ:  21-10 -2010
  عنوان المركز هو ميت غمر - دقهلية و تليفونة هو 0506905438
   0125897151


  د محمد -  مصر       التاريخ:  21-10 -2010
  موقع مركز الرحمة هو محافظة الدقهاية -ميت غمر -دقادوس

  Wesam -  Egypt       التاريخ:  21-06 -2010
  ممكن أعرف ما هي طرق علاج spastic diblegia شكرا جزيلا

  shaimaa -  egypt       التاريخ:  15-06 -2010
  اين عنوان مركز الرحمه

  حنان على -  ليبيا       التاريخ:  11-05 -2010
  اشكركم على هده المعلومات القيمه:::اناابنى له نفس الاعراض فى الاطراف الاربعه ولكن بشكل بسيط ارجوا اعلامى على مكان هدا المركز (الرحمه) يرحمكم الله

  ضبياء -  ليبيا       التاريخ:  02-04 -2010
  السلام عليكم عندي سؤال بخصوص الشلل التشنجي عند الكبار هل ينفع فيه المساج وما الطريقة للوصول لارتخاء في التون العضلي وشكرا توقيع فني علاج طبيعي


 ::

  المَـرَح والصـحَّة النَّفسـيَّة

 ::

  نيجيريا والفرصة الضائعة

 ::

  الإسلام المعاصر وتحديات الواقع

 ::

  الحكم في بلاد الأعراب .. عار

 ::

  الاحتلال الإسرائيلي وما تبقى من حارة المغاربة

 ::

  انحسار التعدد الثقافي أمام الوطنية الأميركية

 ::

  أحكام أديان الكفر فى القرآن

 ::

  نتنياهو اولمرت موفاز وصراعات الحكم

 ::

  الحروف لاتعرف معنى للرصاص

 ::

  المعارض الليبي إبراهيم عميش: ما يحدث في ليبيا حرب إبادة.. وعلى القذافي أن يرحل



 ::

  مساعداتٌ خيريةٌ يبطلُها التوثيقُ وتفسدُها الصورُ

 ::

  ماذا تعني تسمية الحرس الثوري منظمة إرهابية؟

 ::

  مستقبل السودان

 ::

  هل خرج البشير حقاً؟

 ::

  السودان ودروس الانقلابات والانتفاضات

 ::

  نقد رواية الغائب لنوال السعداوى

 ::

  إدارة الحروب النفسية في الفضاء الالكتروني: الإستراتيجية الأمريكية الجديدة في الشرق الأوسط

 ::

  الجثمان

 ::

  مستقبل الشرق الأوسط والأكراد في ظل التغيرات المستقبلية

 ::

  زلزال متوقع وخطر داهم على العرب!








Booking.com
radio sfaxia

Booking.com


جميع الحقوق متنازل عنها لان حق المعرفة مثل حق الحياة للانسان .

 

اعلن معنا |   غزة تحترق | منتدى | مواقع الكتاب  | ملفات | صدام حسين | الأحواز | خطوات للتفوق | انفلونزا الطيورراسلنا  
جميع ما ينشر بالموقع من مقالات أو آراء أو أفكار هي ملك لمن كتبها، و الركن الأخضر لا يتبنى بالضرورة هذه الآراء أو الأفكار.